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分享|醫(yī)院信息化建設評價

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點擊次數:153 更新時間:2025年11月28日18:47:18 打印此頁 關閉

加強醫(yī)院信息化建設已成為構建優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和推進健康中國建設的必然要求,國家衛(wèi)生健康委員會相繼出臺了系列標準規(guī)范和評價標準,以標準化引領醫(yī)療衛(wèi)生服務高質量發(fā)展,指導醫(yī)院科學、規(guī)范地開展信息化建設,提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平,助力遠程醫(yī)療、智慧醫(yī)院建設。


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電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價

電子病歷系統(tǒng)建設是醫(yī)院信息化建設的關鍵環(huán)節(jié),是智慧醫(yī)院建設的核心和基礎,是提升醫(yī)院醫(yī)療服務能力和科學管理水平的重要支撐。醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)分級年度評價已作為唯一的信息化指標納入公立醫(yī)院績效考核核心指標范疇。

 

2018年,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法(試行)及評價標準(試行)的通知》,新版評價標準兼顧醫(yī)療、醫(yī)技、醫(yī)保、電子病歷基礎和信息利用等內容,從系統(tǒng)具備功能、系統(tǒng)有效應用范圍、技術基礎環(huán)境、數據質量四個維度建立評價體系??疾祀娮硬v系統(tǒng)應用的每一個角色與項目指標,都以保障和提高醫(yī)療質量與安全為目標,如臨床知識庫的使用、醫(yī)囑閉環(huán)管理、檢查檢驗結果自動篩查、危急值管理等。評價延續(xù)采用定量評分、整體分級的方法,將電子病歷系統(tǒng)功能應用水平劃分為0~8級共9個等級,等級指標反映了醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用的完整性和平衡性。0~3級是初級水平,主要目標是實現醫(yī)療數據的電子化采集和科室部門內部的數據共享;4~5級是中級水平,主要目標是實現全院系統(tǒng)集成和統(tǒng)一數據管理;6~8級是高級水平,主要目標是實現醫(yī)院信息系統(tǒng)對醫(yī)療質量促進和健康醫(yī)療數據融合應用。

 

互聯互通標準化成熟度測評

互聯互通標準化成熟度測評是對各醫(yī)療機構主導的基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺和各級衛(wèi)生健康委員會主導的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設項目為對象,進行標準符合性測試,以及互聯互通實際應用效果評價。其目的是通過建立起一套科學、系統(tǒng)的衛(wèi)生信息標準測試評價管理機制,指導和促進衛(wèi)生信息標準的采納、應用和實施,以推進醫(yī)療衛(wèi)生服務與管理系統(tǒng)標準化建設,達到醫(yī)療機構之間標準化互聯互通和信息共享的效果。

 

《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯互通標準化成熟度測評方案(2020年版)》為互聯互通成熟度測試提供標準支持。測評從數據資源標準化建設情況、互聯互通標準化建設情況、基礎設施建設和互聯互通應用效果四個方面建立多維度測評指標體系進行綜合測評,通過定量和定性方式開展。測評結果分為七個等級,由低到高依次為一級、二級、三級、四級乙等、四級甲等、五級乙等、五級甲等。從一、二級對于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中數據集標準化的要求,到三級醫(yī)院信息平臺對于共享文檔標準化的要求以及基于平臺的數據整合,再到四級甲等建成較完善的醫(yī)院信息平臺實現業(yè)務協(xié)同、信息共享,最終到五級乙等、五級甲等展現出互聯互通的實際應用效果。

 

醫(yī)療智慧服務分級評估

醫(yī)院智慧服務是“三位一體”的智慧醫(yī)院建設的重要內容之一。為了逐步建立適合我國國情的醫(yī)院智慧服務系統(tǒng)功能與應用水平評估和持續(xù)改進體系,指導醫(yī)院科學、合理、有序地開發(fā)、應用智慧服務信息系統(tǒng),2019年3月,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》,引導醫(yī)院沿著功能實用、信息共享、服務智能的方向,建設完善智慧服務信息系統(tǒng),使之成為改善患者就醫(yī)體驗、開展全生命周期健康管理的有效工具。評估從患者服務端的信息化應用水平來考察醫(yī)院水平,設置的17個評估項目涉及診前、診中、診后、全程和基礎安全五個類別,按照對醫(yī)院應用信息化為患者提供智慧服務的功能和患者感受到的效果兩個方面進行評估,分為0~5級共6個等級


醫(yī)療智慧服務分級評估

為指導醫(yī)院加強“三位一體”智慧醫(yī)院建設的頂層設計,建立醫(yī)院智慧管理持續(xù)改進體系,提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平,2021年3月,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》,明確醫(yī)院智慧管理各級別實現的功能,使之成為提升醫(yī)院現代化管理水平的有效工具?!夺t(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》針對醫(yī)院管理的核心內容,從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估。評估項目劃分為護理管理、人力資源管理、財務資產管理、設備設施管理、藥品耗材管理、運營管理、運行保障管理、教學科研管理、辦公管理和基礎與安全10大類角色,33個具體業(yè)務項目,評估結果分為0~5級共6個等級。

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